ICU (viết tắt của Intensive Care Unit) là đơn vị chăm sóc đặc biệt. Chăm sóc đặc biệt là quản lý tổ chức y tế tích hợp công nghệ chăm sóc y tế hiện đại với sự phát triển của chăm sóc y tế chuyên nghiệp, sự ra đời của các thiết bị y tế mới và cải tiến hệ thống quản lý bệnh viện. dạng.
Đầu tiên, chúng ta hãy xem xét một trong những quốc gia phát triển nhất trên thế giới.
Xây dựng ICU Hoa Kỳ:
Trong video này, Laura Shoemaker, một nhân viên của Văn phòng Thiết kế Thể chế của Viện Ung thư, giới thiệu cách bố trí và môi trường ICU mới của họ sẽ được đưa vào sử dụng. Sau hai năm lên kế hoạch kỹ lưỡng, tại đây bạn không chỉ có thể tận hưởng phong cảnh tuyệt đẹp của miền tây New York mà còn cảm nhận được bầu không khí yên bình và yên bình. ICU được trang bị một trạm trung tâm (khu vực cốt lõi), màn hình quan trọng, tường điều khiển (Bạn đã nghe nói về nó chưa?), Trạm dinh dưỡng, xe cứu thương, trạm tiếp tế và bếp nhỏ chu đáo, khu vực tiếp khách, ghế sofa và ghế ngồi thoải mái, v.v. Mang lại trải nghiệm y tế mới cho bệnh nhân và gia đình của họ.
Trong việc xây dựng ICU, Đức cũng là một quốc gia rất trưởng thành.
Dự án sẽ được ký hợp đồng với một công ty chuyên môn đủ điều kiện. Nó sẽ tỉ mỉ từ thiết kế đến khi hoàn thiện cuối cùng. Nó có cả tính thực tế mạnh mẽ và triển vọng rộng lớn.
Ví dụ, trong ICU thần kinh, có hơn 90 ổ cắm điện trên hệ thống đường ống đầu giường. Có rất nhiều chỗ cho các thiết kế công thái học đảm nhận các chức năng mở rộng trong tương lai như thế này.
Tóm lại, đặc điểm của cả quốc gia châu Âu là: ICU có sức mạnh điều trị toàn diện mạnh nhất và cấp độ giám hộ tiêu biểu nhất thường thuộc khoa gây mê. Điều này chủ yếu là do lý do lịch sử, bởi vì việc theo dõi sớm nhất được dẫn dắt bởi các bác sĩ gây mê.
Các bác sĩ gây mê ở Đức đương đại chịu trách nhiệm về các công việc hàng ngày về gây mê, đau, cấp cứu và chăm sóc đặc biệt. Do đó, ICU của khoa gây mê có thể thể hiện tốt nhất mức độ điều trị bệnh hiểm nghèo hiện tại.
Mọi thiết bị và mọi thiết bị trong ICU của bệnh viện Đức không nhất thiết phải rất tiên tiến hoặc mới. Nhiều loại trong số chúng giống như cấu hình trong nước, nhưng chúng phải được sử dụng tối đa để tối đa hóa việc sử dụng dụng cụ điều trị và hỗ trợ sự sống. Ví dụ, máy tạo khí máu đầu giường được trang bị mã vạch. Bằng cách quét mã vạch dành riêng cho bệnh nhân, mỗi giá trị đo khí máu có thể được nhập trực tiếp vào hồ sơ y tế điện tử của bệnh nhân. Cái gọi là hệ thống giám sát, ở hầu hết đất nước, chỉ có thể ghi lại các chỉ số quan trọng, nhưng về cơ bản không thể ghi lại các thông số của máy thở, máy lọc máu và bơm truyền dịch trong thời gian thực.
Có thể thấy, vấn đề lớn nhất ở Trung Quốc hiện nay không phải là thiết bị có sẵn hay không, mà là có sử dụng hay không, sử dụng như thế nào.
Phạm vi ứng dụng của ICU đang mở rộng từng ngày, và nó không ngừng tiến bộ và phổ biến. Làm thế nào để sử dụng hợp lý và hiệu quả hơn không gian, nhân lực và kinh phí để cấu hình, quản lý và bảo trì thiết bị của nó đã trở thành một vấn đề rất quan trọng.
Tiếp theo, chúng tôi sẽ giới thiệu ba khía cạnh của cấu hình cơ sở hạ tầng của ICU, cấu hình và mua thiết bị, cũng như bảo mật và bảo trì thiết bị.
Cấu hình cơ sở hạ tầng ICU
Bệnh nhân ở khoa ICU khác với bệnh nhân ở khoa chung. Do đó, thiết kế bố trí, yêu cầu môi trường, chức năng giường bệnh và thiết bị ngoại vi của khoa khác biệt so với khoa chung. Hơn nữa, ICU ở các chuyên khoa khác nhau cần thiết bị khác nhau, không giống nhau. Thiết kế khu vực và cấu hình thiết bị nên đáp ứng nhu cầu, tạo điều kiện cứu hộ và giảm ô nhiễm.
Chẳng hạn như: thiết bị dòng chảy tầng. Yêu cầu chống ô nhiễm của ICU tương đối cao. Hãy cân nhắc sử dụng các cơ sở lọc dòng chảy tầng để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Trong ICU, nhiệt độ nên được duy trì ở mức 24 ± 1,5 °C; Tại khoa dành cho bệnh nhân cao tuổi, nhiệt độ nên khoảng 25,5 °C.
Ngoài ra, phòng mổ nhỏ, phòng cấp thuốc và phòng vệ sinh của mỗi đơn vị ICU nên được trang bị đèn cực tím treo chiếu sáng từ phía sau để khử trùng thường xuyên, và một Cần cung cấp thêm các phương tiện khử trùng tia cực tím để thường xuyên khử trùng các không gian không có người trực.
Để tạo điều kiện thuận lợi cho việc cứu hộ và chuyển giao, trong thiết kế ICU, cần đảm bảo nguồn điện đủ dùng. Tốt nhất là nên có nguồn điện kép và nguồn điện khẩn cấp. Các thiết bị quan trọng nên được trang bị nguồn điện không gián đoạn (UPS).
Trong ICU, nên có nhiều đường ống dẫn khí cùng lúc. Tốt nhất nên dùng trung tâm để cung cấp oxy, trung tâm để cung cấp không khí, và trung tâm để hút chân không. Đặc biệt, nguồn cung cấp oxy trung tâm có thể đảm bảo bệnh nhân ICU liên tục hít một lượng oxy lớn, loại bỏ nhu cầu thay bình oxy thường xuyên, và tránh ô nhiễm mà bình oxy có thể mang vào ICU.
Cấu hình và mua thiết bị ICU
Việc lựa chọn giường ICU nên phù hợp với đặc điểm của bệnh nhân ICU và có các chức năng sau:
1. Điều chỉnh đa tư thế có thể đáp ứng các nhu cầu lâm sàng khác nhau.
2. Có thể giúp bệnh nhân hỗ trợ lật người bằng chân hoặc kiểm soát bằng tay.
3. Vận hành thuận tiện, có thể điều khiển chuyển động của giường theo nhiều hướng khác nhau.
4. Chức năng cân chính xác. Để theo dõi sát sao sự thay đổi trong trao đổi dịch thể, đốt cháy mỡ và tiết mồ hôi.
5. Việc quay phim X-quang lưng cần được hoàn thành trong ICU, vì vậy tấm lưng cần được trang bị thanh trượt hộp phim X-quang.
6. Có thể di chuyển và phanh linh hoạt, hỗ trợ cứu hộ và chuyển giao.
Đồng thời, đầu giường của mỗi giường nên được trang bị:
1 công tắc nguồn, ổ cắm đa năng có thể kết nối 6-8 phích cắm cùng lúc, 2-3 bộ thiết bị cấp oxy trung tâm, 2 bộ thiết bị khí nén, 2-3 bộ áp suất âm Thiết bị hút, 1 bộ đèn pha điều chỉnh độ sáng, 1 bộ đèn khẩn cấp. Giữa hai giường, cần thiết lập một cột chức năng hai mặt, được trang bị ổ cắm điện, kệ thiết bị, giao diện gas, thiết bị gọi điện, v.v.
Thiết bị giám sát là thiết bị cơ bản của ICU. Máy theo dõi có thể theo dõi dạng sóng hoặc các thông số của điện tâm đồ đa chì, huyết áp (xâm lấn hoặc không xâm lấn), hô hấp, độ bão hòa oxy trong máu, nhiệt độ, v.v. theo thời gian thực và động, đồng thời có thể đo các tham số đo được. Thực hiện phân tích, xử lý, lưu trữ dữ liệu, phát lại dạng sóng, v.v.
Trong thiết kế ICU, loại bệnh nhân cần theo dõi cần được xem xét để lựa chọn thiết bị theo dõi phù hợp, như ICU tim mạch và ICU trẻ sơ sinh, là trọng tâm chức năng của thiết bị theo dõi cần thiết sẽ khác đi.
Thiết bị giám sát ICU được trang bị hệ thống giám sát độc lập giường đơn và hệ thống giám sát trung tâm.
Hệ thống giám sát trung tâm đa tham số nhằm giám sát các dạng sóng giám sát và các thông số sinh lý thu được từ giám sát tại giường bệnh của từng bệnh nhân thông qua mạng lưới, và đồng thời hiển thị chúng trên màn hình lớn của bộ phận giám sát trung tâm, để nhân viên y tế có thể triển khai giám sát thời gian thực hiệu quả.
Trong ICU hiện đại, một hệ thống giám sát tập trung thường được thiết lập.
Các loại ICU khác nhau được trang bị thiết bị đặc biệt bên cạnh thiết bị và thiết bị thông thường.
Ví dụ, trong ICU phẫu thuật tim, các thiết bị theo dõi xuất mạch liên tục, phản mạch bằng bóng bay, máy phân tích khí máu, máy phân tích sinh hóa nhanh nhỏ, ống soi thanh quản, sợi quang Phải cung cấp ống soi phế quản và thiết bị phẫu thuật nhỏ, đèn phẫu thuật. , vật tư khử trùng, 2 bộ dụng cụ phẫu thuật hở ngực, bàn dụng cụ phẫu thuật, v.v.
An toàn và bảo trì thiết bị ICU
ICU là nơi sử dụng nhiều thiết bị điện và thiết bị y tế một cách tích cực. Có rất nhiều thiết bị y tế hiện đại và độ chính xác cao. Do đó, hãy chú ý đến an toàn trong việc sử dụng và vận hành thiết bị.
Để đảm bảo thiết bị y tế hoạt động trong môi trường tốt, trước tiên cần đảm bảo thiết bị được cung cấp nguồn điện ổn định; Vị trí của màn hình nên được đặt cao hơn một chút, dễ quan sát và tránh xa các thiết bị khác để tránh nhiễu tín hiệu giám sát.
Thiết bị ICU hiện đại được trang bị nội dung kỹ thuật cao và yêu cầu vận hành chuyên nghiệp.
Để đảm bảo hoạt động và sử dụng thiết bị ICU bình thường, các khoa ICU tại bệnh viện lớn nên có kỹ sư bảo trì toàn thời gian để hướng dẫn bác sĩ và y tá sử dụng thiết bị đúng cách; hỗ trợ bác sĩ thiết lập các thông số của máy; và thường chịu trách nhiệm bảo trì và thay thế thiết bị sau khi sử dụng. Phụ kiện bị hư hỏng; thường xuyên kiểm tra thiết bị và thực hiện đo lường, hiệu chuẩn theo yêu cầu; sửa chữa hoặc gửi thiết bị lỗi kịp thời; đăng ký việc sử dụng và sửa chữa thiết bị, đồng thời lập hồ sơ thiết bị ICU.
